Малыш уже научился сидеть, обзавелся первым зубиком и все настойчивее тянется к маминому бутерброду? Все это заставляет маму все чаще задумываться о прикорме.
Не рано ли?
Четкого возраста для начала введения прикорма не существует. Каждый малыш индивидуален и решение должно приниматься на основании особенностей развития именно Вашего ребенка.
Вместе с тем, существует несколько распространенных параметров, которые в той или иной степени указывают на готовность малыша к прикорму:
- малышу исполнилось 6 месяца
- исчез выталкивающий рефлекс языка
- малыш уверенно сидит
- вес ребенка увеличился минимум в два раза
- малыш открывает рот, когда к нему подносят ложку и отворачивается от нее, если не голоден
- проявляется интерес ко взрослой пище
- первый зубик. Данный фактор довольно условный, т.к. зубки могут не торопиться до месяцев 8-9, а все остальные факторы присутствуют
- увеличилась частота прикладываний к груди
По какой схеме?
Наличие нескольких подходов к введению прикорма часто сбивает с толку молодых родителей и заставляет сомневаться в правильности своего решения.
Вместе с тем, выбор придется делать только Вам. В идеале - после консультации с квалифицированным педиатром, мнению которого Вы доверяете.
Классической схемой введения прикорма считается схема, разработанная в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения.
Такой прикорм называется педиатрическим и рекомендован большинством педиатров.
Прежде чем приступить к таблице, стоит обратить внимание на главную рекомендацию ВОЗ:
«Для достижения оптимального роста, развития и здоровья дети должны находиться на исключительном грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни. Затем для удовлетворения их изменяющихся потребностей в области питания дети должны получать надлежащий с питательной точки зрения и безопасный прикорм и оставаться на грудном вскармливании до достижения ими двухлетнего возраста или позднее.»
Неким антагонистом классического подхода является схема «педагогического» прикорма. Науке данный термин неизвестен, но консультанты по уходу и вскармливанию детей нередко используют данное понятие в своих работах.
Что такое педагогический прикорм?
Педагогический прикорм - вид прикорма грудных детей, целью которого является знакомство ребёнка с пищей и поведением во время еды. Педагогический прикорм не ставит своей целью накормить. Он направлен на поддержание естественного интереса к пище и формирование пищевого поведения.
Сидя за столом вместе с мамой, малыш пробует взрослую еду из ее тарелки. Взяв пальчиками микродозу того или иного продукта, малыш может его съесть, а может и выбросить. Это тоже нормально.
Если ребенок будет проявлять стойкий интерес к одному продукту, стоит увеличить порцию.
Данный подход имеет право на жизнь, если мама питается исключительно здоровой пищей, которая не навредит малышу и его незрелому желудочно-кишечному тракту.
Прикорм по Комаровскому
Самый популярный педиатр Страны несколько видоизменил классическую схему прикорма и советует начинать не с овощей, а с кисломолочных продуктов. И его аргументы абсолютно логичны и убедительны: кисломолочные продукты гораздо более похожи на привычное грудное молоко или смесь, нежели овощные пюре, которые, несомненно, богаче по витаминному составу.
«Кисломолочное» начало минимизирует появление расстройства желудка и является более мягким для малыша.
Начав с кефира, через 4-5 дней можно добавить прямо в него ложечку творога, познакомив малыша с еще одним полезным продуктом.
Подробная схема введения прикорма по доктору Комаровскому:
6 месяцев
06:00 - 07:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
10:00 - 11:00 — Детский нежирный кефир 150мл* + творог 30мг**
14:00 - 15:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
18:00 - 19:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
22:00 - 23:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
*3-4 ложечки кефира. Далее запить грудным молкоом/смесью. Если организм реагирует нормально, на следующий день увеличиваем размер порции вдвое.
**Доведя объем кефира до 150 мл, вводим творог. Первый день – 1 чайная ложечка. Второй – две ложки. Таким темпом доходим до 30 грамм для детей 6-8 месяцев, и 50 г - старше 8-ми месяцев). Теперь грудное кормление полностью замещено 150 мл кефира + 30 г творога.
7 месяцев
06:00 - 07:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
10:00 - 11:00 — Детский нежирный кефир 150мл + творог 30мг
14:00 - 15:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
18:00 - 19:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
22:00 - 23:00 — Молочно-крупяная каша до 200мл*
*заменяет последнее кормление пред сном молочно-крупяной кашей. Три вида наиболее рациональны – гречневая, овсяная, рисовая. Схема введения нового продукта та же: первый день – 3-4 ложечки + грудное молоко/адаптированная молочная смесь, второй день в два раза больше каши + грудное молоко/адаптированная молочная смесь и так далее. В конечном итоге вы должны полностью заменить одно кормление молочно-крупяной кашей.
8 месяцев
06:00 - 07:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
10:00 - 11:00 — Детский нежирный кефир 150мл + творог 30мг**
14:00 - 15:00 — Овощной суп или овощное пюре до 200мл*
18:00 - 19:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
22:00 - 23:00 — Молочно-крупяная каша до 200 мл
*Заменяем третье кормление. Для введения овощей и фруктов у ребенка должен быть хоть один зуб. Если нет, что маловероятно, давайте еще чуть-чуть подождем.
Для начала проводим пробное кормление овощным отваром – нужно проверить, как ребенок отреагирует на овощи. В первый день предлагаем 30-50 г, на второй – в два раза больше. Если все нормально переходим на овощной суп или на овощное пюре и, постепенно увеличивая дозу, полностью заменяем овощами одно из кормлений.
2-3 недели кормим овощным блюдом, затем, по аналогии с овощами, осуществляем пробу на мясо – варим суп не на воде, а на мясном бульоне (идеально - курица). Ежели проблем не возникло – непосредственно в суп добавляем протертое мясо, еще через пару дней, опять-таки непосредственно в суп, - крутосваренный желток куриного яйца – в начале 1/5 часть, затем побольше. В любом случае, до годовалого возраста больше половинки желтка не надо.
**с этого периода увеличиваем количество творога до 50 г
9-12 месяцев
06:00 - 07:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь***
10:00 - 11:00 — Детский нежирный кефир 150мл + творог 30мг
14:00 - 15:00 — Овощной суп или овощное пюре до 200мл*
18:00 - 19:00 — Грудное молоко/адаптированная молочная смесь***
22:00 - 23:00 — Молочно-крупяная каша до 200 мл**
*Овощные супы и пюре самые разнообразные - и по составу овощей, и по виду мяса – лишь бы не очень жирное. Картофельное пюре с молоком и с протертым мясом. С 10-ти месяцев можно приготовить суп не на мясном, а на рыбном бульоне. Даем ребенку и яичный желток, и растительное масло (в пищу, конечно же, а не с ложки).
**Молочно-крупяные каши можем разнообразить кусочками фруктов.
***Ребенка до года желательно хотя бы 1 раз в день кормить грудным молоком.
На какой бы схеме Вы ни остановились, помните об общих правилах введения прикорма:
- ребенок должен быть здоров во время знакомства с КАЖДОЙ новой пищей
- вводите новый продукт утром. Так, неприятные последствия (аллергия, расстройство желудка) не застанут Вас ночью
- начинайте с минимальных доз, постепенно увеличивая их
- интервал между новыми продуктами – 4-5 дней
- сначала прикорм, потом - привычная еда
- не заставляйте, если ребенок не хочет
- ведите пищевой дневник. Ведение пищевого дневника позволит отслеживать реакцию ребенка на тот или иной продукт и вовремя определить источник аллергии или расстройства.
Прислушивайтесь к себе, внимательно следите за реакцией малыша - и у Вас непременно все получится!
Будьте здоровы и приятного аппетита!
