Что делать, если ребенок родился раньше? Простыми словами от ОО "Ранні пташки" о первых шагах и поддержке

Преждевременные роды – это опыт, к которому никто не готов. По данным ВОЗ, более 50 % преждевременных родов не имеют предварительных маркеров и могут произойти при нормально протекающей беременности без осложнений.

Наиболее распространенные предвестники преждевременных родов:

• боли в животе, дискомфорт, сокращения матки;
• сильная боль в пояснице;
• ощущение давления на мочевой пузырь;
• расстройства ЖКТ (тошнота, послабление).

Признаки и причины преждевременных родов могут быть разными, точных предвестников женщина может не почувствовать.

Ежегодно в мире рождается около 15 миллионов детей преждевременно – это более чем каждый десятый ребенок.

 

Что такое преждевременные роды

Это роды, которые начинаются спонтанно или проводятся по медицинским показаниям для ранней индукции или кесарева сечения. Они сопровождаются развитием родовой деятельности и рождением ребенка весом до 2,5 кг на сроке от 22 до 37 недель беременности.

Классификация преждевременных родов

В Украине согласно протоколу акушерской помощи обязаны выхаживать детей, рожденных с 22 недель беременности и весом от 500 г.

По определению ВОЗ различают:

• слишком ранние преждевременные роды – до 28 недель (500–1000 г);
• ранние преждевременные роды – 28–33 недели (1000–1800 г);
• преждевременные роды – 34–36 недель и 6 дней (1900–2500 г).

 

Каждый период несет свои вызовы. Родителям важно знать, что они не одни. На странице ОО "Ранні пташки" собраны вдохновляющие истории семей, которые прошли этот путь.

 
Роды на ранних сроках

Ранние роды опасны осложнениями: ребенок еще не готов появиться на свет. Существует протокол ведения таких родов.

Обязательно присутствует педиатр и подготовлено оборудование для помощи новорожденному. Оптимальная температура окружающей среды для матери и ребенка – 28 °С.

Современная акушерская помощь предполагает проведение преждевременных родов в специализированных перинатальных центрах и роддомах, где есть условия для интенсивной терапии и реанимации новорожденных.

Большинство недоношенных детей нуждаются в специальной помощи из-за незрелости дыхания, терморегуляции, навыков сосания и других причин. Поэтому обеспечивают температурную защиту: реанимационные столики с подогревом, стерильные пленки или пакеты, надевают шапочки, носочки.

Родителям в этот период важно знать, что есть вещи, которые адаптированы к нуждам преждевременно рожденных:

• одежда для новорожденных от 38 см с мягкими швами и застежками, не давящими на пупочную зону;
• пеленки из натурального хлопка, пригодные для использования даже в кувезе;
• подгузники до 2 кг;
• бутылочки и соски, разработанные специально для недоношенных детей. 
  
  

Первые недели: к чему готовиться

Медики наблюдают, поддерживают дыхание, контролируют температуру тела, работу органов. Часто кормление происходит через зонд.

В этот период родители могут помочь:

• быть рядом;
• разговаривать с малышом;
• практиковать метод "кожа к коже" ("Кенгуру", КМС);
• сцеживать молоко.

Уход по методу "Кенгуру" ("кожа к коже")

Метод "Кенгуру" называют "золотым стандартом" выхаживания недоношенных. Исследования показывают, что дети при таком уходе реже болеют серьезными инфекциями (сепсис, пневмония, энтероколит).

Суть метода – непосредственный контакт ребенка с обнаженной кожей одного из родителей. Малыш слышит привычные звуки сердца и дыхания, чувствует тепло, запах и вкус грудного молока, если он находится на груди мамы. Это одна из лучших альтернатив кувезу и помогает родителям установить тесную связь с ребенком.

Преимущества метода "Кенгуру":

• помогает согреть ребенка;
• способствует набору веса;
• уменьшает плач;
• стабилизирует сердцебиение, дыхание и температуру;
• улучшает сон и сосание;
• ускоряет переход из инкубатора в кроватку;
• снижает риск инфекций.

Метод "Кенгуру" полезен и для мам, потому что он стимулирует лактацию. Для пап позволяет почувствовать уверенность, заботясь о своем младенце, и почувствовать тесную связь с ребенком.

 

Важность грудного вскармливания 

Грудное молоко – наиболее полезное для преждевременно рожденного ребенка. Этот продукт специально создан природой в соответствии с потребностями малыша. Материнское молоко богато белками, причем именно такими, которые легче всего усваиваются детским организмом. Грудное молоко также имеет повышенное содержание жиров и дает больше энергии для роста грудного ребенка.

Дети, которых кормят грудным молоком, устойчивы к инфекциям, ведь содержащиеся в нем иммуноглобулины борются с инфекциями. Для преждевременно рожденных детей кормление грудным молоком также важно, учитывая незрелость их почек и пищеварительной системы. На грудном молоке дети ощущают себя лучше, имеют меньше рисков развития аллергии, улучшено развитие мозга и глаз, быстрее увеличивают массу тела.

Сцеживание грудного молока и раннее кормление

Сцеживание молока маме нужно начать вскоре после рождения ребенка – в течение 6 часов после родов, если это возможно. Это поможет провоцировать лактацию. Кроме того, следует сохранить это молоко, чтобы позже накормить ребенка.

Поэтому важно иметь под рукой:

• молокоотсос (ручной, электрический);
• стерилизатор;
• салфетки для нежной кожи;
• крем для груди;
• контейнеры и пакеты для хранения молока;
• бутылочки с медленным потоком;
• соски для преждевременно рожденных.

Сначала преждевременно рожденный малыш будет получать питательные вещества внутривенно. Но как только ребенок будет готов, его начнут кормить грудным молоком или смесью через назогастральный зонд. Раннее кормление, которое часто называют "трофическим", используют для того, чтобы подготовить кишечник ребенка к дальнейшему кормлению в полном объеме. Трофическое кормление важно осуществлять грудным молоком (молозивом).

Большинство преждевременно родившихся детей нужно учить, как сосать, глотать и дышать одновременно. Нужно помочь ребенку укрепить ротовые мышцы, давая ему сосать пустышку или палец. Когда ребенок наберется сил и научится сосать, можно начать кормить его из бутылочки.

Кормление из бутылочки

Если мама решила не кормить грудью или не может делать этого, учитывая здоровье, есть возможность установить близкий контакт с младенцем и во время кормления из бутылочки.

Помните, что грудное вскармливание может не наладиться сразу, однако это не причина оставить попытки в будущем.

 

Психологическая и информационная поддержка семьи

Беременность, сопровождающаяся риском преждевременных родов и рождением ребенка раньше срока, может вызвать сильный стресс и тревогу.

Что часто чувствуют родители:

• тревожность;
• страх, что не справятся;
• вину: "что мы сделали не так?";
• стыд: "другие справляются лучше";
• эмоциональное выгорание.

Все это – реакции на трудный опыт. И именно поэтому поддержка важна не меньше, чем качественные пеленки или правильная бутылочка.

ОО "Ранні пташки" – это сообщество родителей, уже прошедших или проходящих путь выхаживания преждевременно рожденных детей. Мы хорошо понимаем, что каждый этап – новый вызов.

И наша цель – быть рядом:

• ответить на вопросы;
• объяснить, почему важно наблюдать за развитием;
• оказать поддержку;
• и просто выслушать, когда тяжело.

Организация создала безопасное пространство, где можно получить квалифицированную помощь психологов, научиться поддерживать себя и расширить знания о выхаживаниях преждевременно рожденных детей.

Психологическая поддержка помогает сохранить эмоциональное равновесие, ведь следует не только беспокоиться о здоровье ребенка, но и о своем самочувствии. Родители могут испытывать страх, тревогу или даже вину, и профессионалы помогут справиться с этими эмоциями.

Информационная поддержка позволяет получить правильную и актуальную информацию о лечении, развитии и воспитании преждевременно рожденных детей. Знание о том, что ждать и как лучше помочь малышу в этот период, дает чувство уверенности и контроля.

Родители преждевременно рожденных детей и беременные с угрозой могут получить: 

• ответы на вопросы, как разобраться в специфических терминах и диагнозах, понять особенности лечения и ухода за ребенком;
• советы по налаживанию лактации и грудного вскармливания;
• информацию о возможностях развития и реабилитации детей в Украине, а также о центрах поддержки родителей;
• поддержку при репродуктивных потерях и т.д.

 

Как получить психологическую поддержку от психологов ОО "Ранні пташки":

1. Заполните форму на сайте и выберите удобное время для консультации.
2. Психолог с вами свяжется в согласованное время.
3. При необходимости можно записаться на следующую консультацию.
4. Поделитесь обратной связью (при желании).

Консультации анонимны и бесплатны. Продолжительность одной сессии – 30 минут, количество консультаций не ограничено. Все детали приведены на сайте ОО "Ранні пташки" по ссылке https://ranniptashky.org/ua/psychological-aid/

Дополнительно на сайте ОО "Ранні пташки" размещена литература по выхаживанию преждевременно рожденных младенцев, что поможет родителям ориентироваться в том, как ухаживать за своим малышом.

Специально для семей преждевременно рожденных детей ОО "Ранні пташки" предлагает воспользоваться преимуществами Єдиної всеукраїнської Програми підтримки "Рання пташка". На сегодняшний день это единственная всеукраинская программа поддержки семей, имеющих преждевременно рожденных детей, которая реализуется при поддержке социально ответственного бизнеса. Сеть партнеров программы постоянно пополняется новыми партнерами.

Pampik также подключился к этой сети и предлагает скидку 7% по промокоду на любой первый заказ на сайте.